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那個痔瘡關于 肚裂出血是怎么引起的?主要是哪個位置出的毛病?

提問: 那個痔瘡關于 肚裂出血是怎么引起的?主要是哪個位置出的毛病? 問題補充: 医师解答: 肛裂形成的原因是什么? 作者:佚名 健康頻道來源:本站原創 點擊數:179 更新時間:2004-6-9   現代醫學認為,肛裂的形成主要是由于肛門皮膚及血管機械刺激和炎癥改變引起的。  ①解剖:肛門外括約肌由尾骨向前到肛管后方,分為二部分,沿肛管兩側向前圍繞肛管,到肛管前方此二部連合,在肛管前方和后方留有間隙,肛提肌的大部分附著肛管兩側,前部和后部較少,肛管后部和前部不如兩側堅固,容易損傷,肛管向下向后成肛管直腸角,肛管后部受糞便壓力較大。肛管后正中線血供給缺乏,彈性較小,均是造成肛裂的原因。  ②損傷:糞便干結可使肛門皮膚撕裂,腹瀉時排糞頻繁使肛管敏感緊縮,正常稠度糞便也可致損傷,肛管慢性炎癥,纖維組織增生,形成肛門梳硬結,妨礙括約肌松弛,使肛管容易受損傷破裂。直腸異物、擴肛方法不當、肛門手術、分娩、先天性肛門狹窄、直腸結腸炎、結核等也可導致肛裂。  ③感染:急性和慢性肛竇炎、肛乳頭炎、內痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌經腺口進入肛腺,在肛管皮下組織內生成膿腫,破潰后形成潰瘍。小型淺部血栓因感染發生血栓靜脈炎,也可致肛裂發生。  ④慢性肛裂的病因:尚不明確。一般認為其與以下幾方面有關。其一,肛裂多在肛管后管括約肌下緣成梭形,只有少量邊緣與內括約肌下部重疊,肛管上皮反復遭受排糞損傷,使肛裂不愈。其二,因疼痛而引起的反射性肌肉疼痛痙攣,使供血局部不足,肛裂延遲愈合,成為慢性肛裂。其三,肛管深處有胚胎殘余的上皮組織,肛管皮膚破裂,使粘膜下層內的上皮細胞暴露于裂口的底部,由于裂口上有上皮碎片的異物刺激,反復感染,易形成慢性肛裂。
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